科学“孕动”促进自然分娩---记助产士分会直播课堂第五十七讲

生命在于运动，孕妇也不应例外。但在强大的传统“保胎”和“安胎”理论影响下，许多孕妇都不敢随意活动。但是运动在胎儿发育和分娩中起着十分重要的作用。2018年12月16日晚上20:00，中国妇幼保健协会助产士分会主办的网络直播课堂有幸请到了南方医科大学深圳医院副院长、中国妇幼保健协会助产士分会助产康复学组主任委员蔡文智老师为大家介绍她所带领的助产康复团队在促进孕期体力活动方面所做的一系列探索和实践---《孕期体力活动评估与运动》。

蔡文智团队首先对体力活动的定义进行解析，解读国内外指南，分析临床现状，比较主、客观体力活动评估方法的优缺点，最后提出孕期运动的注意事项，确保孕妈妈科学、安全地运动。

1.解析体力活动，普及运动知识   体力活动最权威的定义由Caspersen等人在1985年提出，是指任何由骨骼肌收缩引起的导致能量消耗的身体活动。日常体力活动分为家务性、交通性、职业性和休闲性身体活动，平时所说的“运动”主要指休闲性身体活动。身体活动的本质是肌肉收缩做功。根据代谢机理，运动分为有氧运动和无氧运动，有氧运动的代表为长跑、步行、骑车、游泳、瑜伽等，无氧运动的代表为快跑、举重和俯卧撑等。

2.分析孕期体力活动现状，以期引起专业人员的重视   近年来，孕期体力活动被看作生殖健康的重要组成部分。国外对孕期体力活动的研究早于上世纪50年代，而我国关于孕期体力活动的研究起步较晚，目前尚没有中国的孕期体力活动或运动指南。美国妇产科医师协会（ACOG）2002年提出，在没有医疗或产科并发症的情况下，妊娠妇女最好每天或至少一周中的5天进行累计30min及以上的中等强度的运动锻炼。国内外孕期体力活动达到ACOG建议水平的孕妇比例普遍较低，值得引起大家的关注和重视。

3.解读孕期体力活动指南，指导科学“孕动”   根据ACOG孕期体力活动指南，蔡文智团队详细介绍了达到指南推荐水平应选择的运动方式、频率、时间，着重介绍了运动强度的判断方法。

4.针对孕期运动的安全问题，蔡文智团队介绍了孕期运动的适应症、禁忌症和注意事项，以帮助专业人员筛查高危孕妇，并指导孕妇科学、安全地运动。

蔡文智团队将早期康复的理念融入孕期运动指导，使大家对助产康复有了一个初步的了解。蔡文智老师还在此次课程中与大家分享了群组化健康教育新模式在孕期运动指导中的实践应用。希望大家能从中获得启发，对孕期运动有更具象和深入的了解，为孕产妇提供有针对性、可操作的运动指导，从而提高孕产妇的生活质量，继续为祖国的助产事业做出自己的贡献！